糖尿病患者常见问题与回答：
1. 糖尿病的患病率是怎样的？
近年来，随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高，全球成人糖尿病患病人数正以惊人的速度迅猛增长。糖尿病已经成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性终身性疾病。2011年国际糖尿病联盟公布的数据显示：目前全球成人糖尿病患者（2型糖尿病）数量达3.66亿，预计到2030年糖尿病患者将达到5.52亿，相当于每10秒钟全球将增加一名糖尿病患者。这份报告还显示：全球糖尿病大国排在前三位的依次为中国、印度和美国。位居全世界糖尿病患者数量第一的中国， 其糖尿病患病率近10年翻了几乎两倍，而且趋于年轻化。2013年9月发表在《美国医学会杂志》上最新研究数据表明：中国大陆的糖尿病总患病率是 11.6%，患者高达1.139亿人，也就是说占全球糖尿病患病人数三分之一的是中国人，但仅有30%的患者知道自己患有糖尿病。2011年加拿大公共卫 生署公布的数据显示：从1998年到2009年的11年间加拿大糖尿病患病率快速的猛增了2.3倍，目前加拿大的糖尿病患病率为6.8%，全国约有240 万糖尿病患者、约540万“糖尿病前期”人群（糖尿病前期是糖尿病的后备军，是指血糖水平高于正常，但尚未达到糖尿病的诊断标准，如不早期加强控制与管 理，约50%的糖尿病前期者将发展为糖尿病），预计到2019年加拿大的糖尿病患病人数将超过370万。这些报告还进一步指出：在糖尿病患者中，仅有 25.8%的患者接受了治疗。但在已接受治疗的患者中，只有 39.7%的患者获得了良好的血糖控制。换言之，只有四分之一的患者接受了治疗，而在这些接受治疗的人群中又有近60%的患者的病情控制并没有达标，更不 用说那些尚未接受治疗的糖尿病患者了。
2. 糖尿病并发症有哪些危害性？
这些研究数据表明大多数的糖尿病患者长期处于高血糖等代谢指标的异常状态，如果不加以及时控制，慢性高血糖合并其它危险因素如高血压、高血脂等将逐渐导致 全身多系统损害，引发糖尿病性心、脑血管疾病、 糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经性病变、糖尿病足病等一系列糖尿病慢性并发症的发生和发展，成为致残和早亡的最主要原因。这一庞大的糖尿病患者 群体正处于罹患各种糖尿病慢性并发症的危险之中，但不幸的是，由于患者普遍缺乏糖尿病自我管理教育、合理监测、综合治疗及全面达标的相关知识，并没有意识 到自己是心梗、脑中风、肾功能衰竭、失明、足溃疡和截肢等致命性糖尿病慢性并发症的高危人群。
3. 糖尿病是可以预防、可以控制管理好的吗？
有了2型糖尿病及其并发症的意识，认识到了全球范围内糖尿病的高患病率及其慢性并发症的危害性，同时，我们还应当明确：2型糖尿病虽然不能治愈，但它是可 以预防的，是可以被管理好、控制好、从而远离其慢性并发症的。那么，公众应该怎么办呢？从事糖尿病临床综合防治和教育研究近30年的资深糖尿病教育专家、 加拿大注册护士、加拿大认证的糖尿病教育者、多伦多大学博士学位获得者Dr. Fan告诉您：公众应该从以下两方面着手：一是评估一下自己是否是2型糖尿病的高危人群（参照以下列出的10项主要糖尿病危险因素），如果自己处在高危人 群之列，或已经处于“糖尿病前期”了，应该加强糖尿病预防知识的学习，强化健康的生活方式，可以参加糖尿病的预防教育培训，旨在最大限度的预防、减少糖尿 病的发生。二是如果您目前已经被诊断患有糖尿病了，您需要接受全面的健康评估、在家庭医生、专科医生、糖尿病教育者等专业人员的指导下加强糖尿病自我管理知识和技能学习与提高，尽早开始糖尿病的综合治疗与管理，力争使您的各项治疗指标全面达标，从而有效的预防、减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生。
4. 糖尿病的高危人群主要有哪些？
最主要的糖尿病高危人群包括以下10类人群：
1) 有糖尿病家族史者，特别是直系亲属（父、母、兄弟姐妹）中有糖尿病患者
2) 年龄≥45岁
3) 超重或肥胖者：体质指数（BMI）≥25 kg/m2
4) 血糖异常者
5) 血脂异常者
6) 高血压者
7) 有心、脑血管疾病史者：如冠心病、中风等
8) 有妊娠糖尿病史者、曾分娩过巨大儿（出生体重大于4公斤或大于9磅）的妇女
9) 缺乏运动、习惯久坐者、长期精神高度紧张者
10) 长期使用影响糖代谢的药物者，如糖皮质激素等。
5. 糖尿病的预防包括哪些方面？
对 号入座后，如果您处在糖尿病的高危人群或是糖尿病前期人群中，不要惊慌，您需要做的是采用积极的、健康的生活方式干预措施包括：摄入平衡饮食、生活规律、 缓解压力、戒烟少酒、加强运动、超重者减轻体重等，经过努力糖尿病前期人群是可以逆转恢复到健康状态、远离糖尿病的。该糖尿病综合防治管理项目可以全面评 估您的糖尿病危险因素、目前存在的和潜在的健康问题，为您定制出具有针对性的、个体化的糖尿病预防管理教育方案，并指导您实施方案、评估和改善您的健康状 况、帮助您建立信心、形成健康的生活方式、预防糖尿病的发生。
6. 糖尿病的综合治疗管理主要包括哪些方面？
如 果您目前已经被诊断为糖尿病，不要拖延时间，要尽早预约您的家庭医生为您定期检查血糖、血压、血脂、肝、肾功能等，并尽早实施国际糖尿病联盟根据长期、大 量临床实践经验与研究结果所倡导的 “五驾马车”治疗原则：即糖尿病自我管理教育、饮食、运动、血糖监测和药物治疗五项综合措施。
7. 什么是糖尿病自我管理教育？为什么说它是“五驾马车”治疗原则中不可缺少的重要环节？
糖 尿病自我管理是指糖尿病患者为了应对病情所作的行动和选择，包括使用一系列的知识、技能、行为和应对策略。糖尿病自我管理教育是指糖尿病专业人员通过不同 的教育形式增强患者的糖尿病及其治疗的相关知识，提高患者在糖尿病治疗中的自我管理能力，促进患者健康行为的建立与巩固，最终通过患者机体代谢指标的改善 与控制以达到预防、减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生，从而改善患者的生活质量、降低患者的医疗费用和负担。糖尿病自我管理教育已被公认是糖尿病治疗“五 驾马车”中不可缺少的最重要组成部分，它使糖尿病患者的控制和管理水平上了一个新的台阶。
加拿大糖尿病临床防治指南中建议医生应该3个月左右安排糖尿病患者随访一次，糖尿病患者应该平均每年看医生在4次左右。如果每次见医生时按大约有平均 15-30分钟时间的医患面谈交流的话，一年中大概约有不超过2个小时的时间患者能与医生进行面对面的沟通，剩下的时间需要患者独立面对病情。因此，在一 年中剩下的8764个小时里（一年365天共计8766个小时），参与糖尿病自我管理，提高对糖尿病的自我管理能力，制定个体化的糖尿病管理方案，通过有 效的日常自我管理促成各项病情控制指标的全面达标，对于患者而言至关重要。
8. 该中心的糖尿病综合防治管理项目的服务宗旨是什么？
该中心的糖尿病综合防治管理项目的服 务宗旨是：通过我们的专科医生和糖尿病教育者等专业人员的携手努力、联合诊疗、管理，用我们的真诚、耐心与努力、精湛的专业能力全力提供“私人定制”的糖 尿病综合防治管理的教育平台，评估您目前所存在的与糖尿病相关的健康问题或潜在的健康问题，帮助您尽快全面掌握糖尿病的预防或糖尿病自我管理的知识和技 能，鼓励与引领您积极参与到糖尿病的日常自我管理中，逐步调整心态、建立健康的生活方式和糖尿病自我管理的信心，使您成为自己的家庭医生和健康卫士，协助 您共同促进您的血糖、血压、血脂、体重等代谢指标的改善并努力达到理想的治疗控制目标，有效的预防、减少或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展，提高您 的综合健康水平，使您与家人共享健康、快乐、有良好生活质量的人生。
9. 本中心实施的糖尿病综合防治管理教育主要涵盖哪些方面？
本中心的糖尿病综合防治管理教育项目可以帮您所需，如果您有英语语言问题的担心，我们用中文普通话为您提供一对一的、个体化糖尿病综合管理教育，与您充分 互动、交流。该诊所将全面检查、评估与您糖尿病相关的健康状况、根据您存在的具体健康问题制定个体化、针对性的糖尿病综合治疗管理、强化教育计划：主要包 括制定与实施适合您的：1）饮食治疗管理方案；2）运动治疗方案；3）血糖监测计划与目标（可提供免费血糖监测仪及血糖记录手册等）；4）药物治疗管理 （对胰岛素使用者可以提供免费的胰岛素注射笔等）；6）低血糖的预防、症状与处理等；6）血压、血脂、肝、肾脏功能、体重等代谢指标的监测与管理目 标；7）戒烟、限酒及其管理对策；8）日常足部护理、合适鞋袜的选择、常见足部问题的症状、预防及处理方法等；9）口腔及皮肤的护理、心理调整、旅行、安 全驾车及生病期间的自我管理等；10）糖尿病急、慢性并发症的症状、早期筛查、预防与护理等，12)家庭医生、糖尿病专科、眼科等专科人员的糖尿病随诊计 划、内容及相关事项等等。
10. 糖尿病综合防治管理教育需要的次数、频率？
因每个人的病情、知识需求、学习能力、时间等情况不同，因人而异所制定的有针对性的糖尿病综合强化治疗管理教育计划也不相同，需要来诊所接受强化教育与随 访的次数、频率会因需而定。通常每3个月左右随访一次，如果血糖、血压、血脂等代谢指标控制不良、需要调整药物剂量者会提前安排随诊。
11. 该诊所是否提供中文服务？
如果您有英语语言问题的担心，我们用中文普通话提供的一对一的、个体化糖尿病综合管理教育套餐是您的最理想选择，将使您受益终身。诊所还将免费提供给您中文的糖尿病自我管理讲义、资料等，以便于您在家中阅读、复习参考使用。
12. 来诊须知包括哪些内容？怎样预约？
(1) 来诊需要有家庭医生的转诊推荐表 (referral)，所以，请您在看家庭医生时表达出您需要来我们专科中心就诊的意愿，请您的家庭医生在给您的推荐表上填写我们中心的名称和传真号 416-335-1719，然后您家庭医生诊所的前台将该表传真给我们即可。(2) 或您也可以到本中心前台领取、或到我们的网站（www.TCDCclinic.ca）下载、打印推荐表，交给您的家庭医生签字、并传真至诊所。(3) 收到推荐表后我们会尽快安排您的就诊时间, 我们中心的前台医学秘书将会与您电话联系以确认您的就诊时间。(4) 就诊时请您的有效携带健康卡（OHIP卡），以及您目前正在服用的药物。(5) 请您比预约时间提前10-15分钟到中心的前台注册登记。
13. 该中心的地址、联系方式？
该中心的地址为：2330 Kennedy Rd. Suite 210, Scarborough，ON M1T 0A2; 前台电话：416-335-1717, 传真：416-335-1719；电子邮箱 E-mail: room210.frontdesk@gmail.com; 诊所的网址：www.TCDCclinic.ca。
14. 该中心是免费看病吗？
是的，如果您持有安省健康卡（OHIP），本中心的全部诊疗、教育服务均为免费。
医生转诊推荐表（Referral Form）点击下载
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我 们每个人的生命都具有至高无上的价值，绝对的一次性、宝贵性，无限的珍爱生命是绝对应该的。患有糖尿病并不可怕，可怕的是由于缺乏疾病治疗知识、忽视病情 的控制与管理，延误治疗时机而引发致命性糖尿病慢性并发症的发生、影响生活质量和寿命。该中心呼吁：糖尿病患者要关注与珍爱自己的健康，愿您能与我们共同 携起手来，在抗糖路上，我们愿意与您同行，助您一臂之力!
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1. 糖尿病的患病率是怎样的？
近年来，随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高，全球成人糖尿病患病人数正以惊人的速度迅猛增长。糖尿病已经成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性终身性疾病。2011年国际糖尿病联盟公布的数据显示：目前全球成人糖尿病患者（2型糖尿病）数量达3.66亿，预计到2030年糖尿病患者将达到5.52亿，相当于每10秒钟全球将增加一名糖尿病患者。这份报告还显示：全球糖尿病大国排在前三位的依次为中国、印度和美国。位居全世界糖尿病患者数量第一的中国， 其糖尿病患病率近10年翻了几乎两倍，而且趋于年轻化。2013年9月发表在《美国医学会杂志》上最新研究数据表明：中国大陆的糖尿病总患病率是 11.6%，患者高达1.139亿人，也就是说占全球糖尿病患病人数三分之一的是中国人，但仅有30%的患者知道自己患有糖尿病。2011年加拿大公共卫 生署公布的数据显示：从1998年到2009年的11年间加拿大糖尿病患病率快速的猛增了2.3倍，目前加拿大的糖尿病患病率为6.8%，全国约有240 万糖尿病患者、约540万“糖尿病前期”人群（糖尿病前期是糖尿病的后备军，是指血糖水平高于正常，但尚未达到糖尿病的诊断标准，如不早期加强控制与管 理，约50%的糖尿病前期者将发展为糖尿病），预计到2019年加拿大的糖尿病患病人数将超过370万。这些报告还进一步指出：在糖尿病患者中，仅有 25.8%的患者接受了治疗。但在已接受治疗的患者中，只有 39.7%的患者获得了良好的血糖控制。换言之，只有四分之一的患者接受了治疗，而在这些接受治疗的人群中又有近60%的患者的病情控制并没有达标，更不 用说那些尚未接受治疗的糖尿病患者了。
2. 糖尿病并发症有哪些危害性？
这些研究数据表明大多数的糖尿病患者长期处于高血糖等代谢指标的异常状态，如果不加以及时控制，慢性高血糖合并其它危险因素如高血压、高血脂等将逐渐导致 全身多系统损害，引发糖尿病性心、脑血管疾病、 糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经性病变、糖尿病足病等一系列糖尿病慢性并发症的发生和发展，成为致残和早亡的最主要原因。这一庞大的糖尿病患者 群体正处于罹患各种糖尿病慢性并发症的危险之中，但不幸的是，由于患者普遍缺乏糖尿病自我管理教育、合理监测、综合治疗及全面达标的相关知识，并没有意识 到自己是心梗、脑中风、肾功能衰竭、失明、足溃疡和截肢等致命性糖尿病慢性并发症的高危人群。
3. 糖尿病是可以预防、可以控制管理好的吗？
有了2型糖尿病及其并发症的意识，认识到了全球范围内糖尿病的高患病率及其慢性并发症的危害性，同时，我们还应当明确：2型糖尿病虽然不能治愈，但它是可 以预防的，是可以被管理好、控制好、从而远离其慢性并发症的。那么，公众应该怎么办呢？从事糖尿病临床综合防治和教育研究近30年的资深糖尿病教育专家、 加拿大注册护士、加拿大认证的糖尿病教育者、多伦多大学博士学位获得者Dr. Fan告诉您：公众应该从以下两方面着手：一是评估一下自己是否是2型糖尿病的高危人群（参照以下列出的10项主要糖尿病危险因素），如果自己处在高危人 群之列，或已经处于“糖尿病前期”了，应该加强糖尿病预防知识的学习，强化健康的生活方式，可以参加糖尿病的预防教育培训，旨在最大限度的预防、减少糖尿 病的发生。二是如果您目前已经被诊断患有糖尿病了，您需要接受全面的健康评估、在家庭医生、专科医生、糖尿病教育者等专业人员的指导下加强糖尿病自我管理知识和技能学习与提高，尽早开始糖尿病的综合治疗与管理，力争使您的各项治疗指标全面达标，从而有效的预防、减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生。
4. 糖尿病的高危人群主要有哪些？
最主要的糖尿病高危人群包括以下10类人群：
1) 有糖尿病家族史者，特别是直系亲属（父、母、兄弟姐妹）中有糖尿病患者
2) 年龄≥45岁
3) 超重或肥胖者：体质指数（BMI）≥25 kg/m2
4) 血糖异常者
5) 血脂异常者
6) 高血压者
7) 有心、脑血管疾病史者：如冠心病、中风等
8) 有妊娠糖尿病史者、曾分娩过巨大儿（出生体重大于4公斤或大于9磅）的妇女
9) 缺乏运动、习惯久坐者、长期精神高度紧张者
10) 长期使用影响糖代谢的药物者，如糖皮质激素等。
5. 糖尿病的预防包括哪些方面？
对 号入座后，如果您处在糖尿病的高危人群或是糖尿病前期人群中，不要惊慌，您需要做的是采用积极的、健康的生活方式干预措施包括：摄入平衡饮食、生活规律、 缓解压力、戒烟少酒、加强运动、超重者减轻体重等，经过努力糖尿病前期人群是可以逆转恢复到健康状态、远离糖尿病的。该糖尿病综合防治管理项目可以全面评 估您的糖尿病危险因素、目前存在的和潜在的健康问题，为您定制出具有针对性的、个体化的糖尿病预防管理教育方案，并指导您实施方案、评估和改善您的健康状 况、帮助您建立信心、形成健康的生活方式、预防糖尿病的发生。
6. 糖尿病的综合治疗管理主要包括哪些方面？
如 果您目前已经被诊断为糖尿病，不要拖延时间，要尽早预约您的家庭医生为您定期检查血糖、血压、血脂、肝、肾功能等，并尽早实施国际糖尿病联盟根据长期、大 量临床实践经验与研究结果所倡导的 “五驾马车”治疗原则：即糖尿病自我管理教育、饮食、运动、血糖监测和药物治疗五项综合措施。
7. 什么是糖尿病自我管理教育？为什么说它是“五驾马车”治疗原则中不可缺少的重要环节？
糖 尿病自我管理是指糖尿病患者为了应对病情所作的行动和选择，包括使用一系列的知识、技能、行为和应对策略。糖尿病自我管理教育是指糖尿病专业人员通过不同 的教育形式增强患者的糖尿病及其治疗的相关知识，提高患者在糖尿病治疗中的自我管理能力，促进患者健康行为的建立与巩固，最终通过患者机体代谢指标的改善 与控制以达到预防、减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生，从而改善患者的生活质量、降低患者的医疗费用和负担。糖尿病自我管理教育已被公认是糖尿病治疗“五 驾马车”中不可缺少的最重要组成部分，它使糖尿病患者的控制和管理水平上了一个新的台阶。
加拿大糖尿病临床防治指南中建议医生应该3个月左右安排糖尿病患者随访一次，糖尿病患者应该平均每年看医生在4次左右。如果每次见医生时按大约有平均 15-30分钟时间的医患面谈交流的话，一年中大概约有不超过2个小时的时间患者能与医生进行面对面的沟通，剩下的时间需要患者独立面对病情。因此，在一 年中剩下的8764个小时里（一年365天共计8766个小时），参与糖尿病自我管理，提高对糖尿病的自我管理能力，制定个体化的糖尿病管理方案，通过有 效的日常自我管理促成各项病情控制指标的全面达标，对于患者而言至关重要。
8. 该中心的糖尿病综合防治管理项目的服务宗旨是什么？
该中心的糖尿病综合防治管理项目的服 务宗旨是：通过我们的专科医生和糖尿病教育者等专业人员的携手努力、联合诊疗、管理，用我们的真诚、耐心与努力、精湛的专业能力全力提供“私人定制”的糖 尿病综合防治管理的教育平台，评估您目前所存在的与糖尿病相关的健康问题或潜在的健康问题，帮助您尽快全面掌握糖尿病的预防或糖尿病自我管理的知识和技 能，鼓励与引领您积极参与到糖尿病的日常自我管理中，逐步调整心态、建立健康的生活方式和糖尿病自我管理的信心，使您成为自己的家庭医生和健康卫士，协助 您共同促进您的血糖、血压、血脂、体重等代谢指标的改善并努力达到理想的治疗控制目标，有效的预防、减少或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展，提高您 的综合健康水平，使您与家人共享健康、快乐、有良好生活质量的人生。
9. 本中心实施的糖尿病综合防治管理教育主要涵盖哪些方面？
本中心的糖尿病综合防治管理教育项目可以帮您所需，如果您有英语语言问题的担心，我们用中文普通话为您提供一对一的、个体化糖尿病综合管理教育，与您充分 互动、交流。该诊所将全面检查、评估与您糖尿病相关的健康状况、根据您存在的具体健康问题制定个体化、针对性的糖尿病综合治疗管理、强化教育计划：主要包 括制定与实施适合您的：1）饮食治疗管理方案；2）运动治疗方案；3）血糖监测计划与目标（可提供免费血糖监测仪及血糖记录手册等）；4）药物治疗管理 （对胰岛素使用者可以提供免费的胰岛素注射笔等）；6）低血糖的预防、症状与处理等；6）血压、血脂、肝、肾脏功能、体重等代谢指标的监测与管理目 标；7）戒烟、限酒及其管理对策；8）日常足部护理、合适鞋袜的选择、常见足部问题的症状、预防及处理方法等；9）口腔及皮肤的护理、心理调整、旅行、安 全驾车及生病期间的自我管理等；10）糖尿病急、慢性并发症的症状、早期筛查、预防与护理等，12)家庭医生、糖尿病专科、眼科等专科人员的糖尿病随诊计 划、内容及相关事项等等。
10. 糖尿病综合防治管理教育需要的次数、频率？
因每个人的病情、知识需求、学习能力、时间等情况不同，因人而异所制定的有针对性的糖尿病综合强化治疗管理教育计划也不相同，需要来诊所接受强化教育与随 访的次数、频率会因需而定。通常每3个月左右随访一次，如果血糖、血压、血脂等代谢指标控制不良、需要调整药物剂量者会提前安排随诊。
11. 该诊所是否提供中文服务？
如果您有英语语言问题的担心，我们用中文普通话提供的一对一的、个体化糖尿病综合管理教育套餐是您的最理想选择，将使您受益终身。诊所还将免费提供给您中文的糖尿病自我管理讲义、资料等，以便于您在家中阅读、复习参考使用。
12. 来诊须知包括哪些内容？怎样预约？
(1) 来诊需要有家庭医生的转诊推荐表 (referral)，所以，请您在看家庭医生时表达出您需要来我们专科中心就诊的意愿，请您的家庭医生在给您的推荐表上填写我们中心的名称和传真号 416-335-1719，然后您家庭医生诊所的前台将该表传真给我们即可。(2) 或您也可以到本中心前台领取、或到我们的网站（www.TCDCclinic.ca）下载、打印推荐表，交给您的家庭医生签字、并传真至诊所。(3) 收到推荐表后我们会尽快安排您的就诊时间, 我们中心的前台医学秘书将会与您电话联系以确认您的就诊时间。(4) 就诊时请您的有效携带健康卡（OHIP卡），以及您目前正在服用的药物。(5) 请您比预约时间提前10-15分钟到中心的前台注册登记。
13. 该中心的地址、联系方式？
该中心的地址为：2330 Kennedy Rd. Suite 210, Scarborough，ON M1T 0A2; 前台电话：416-335-1717, 传真：416-335-1719；电子邮箱 E-mail: room210.frontdesk@gmail.com; 诊所的网址：www.TCDCclinic.ca。
14. 该中心是免费看病吗？
是的，如果您持有安省健康卡（OHIP），本中心的全部诊疗、教育服务均为免费。
医生转诊推荐表（Referral Form）点击下载
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我 们每个人的生命都具有至高无上的价值，绝对的一次性、宝贵性，无限的珍爱生命是绝对应该的。患有糖尿病并不可怕，可怕的是由于缺乏疾病治疗知识、忽视病情 的控制与管理，延误治疗时机而引发致命性糖尿病慢性并发症的发生、影响生活质量和寿命。该中心呼吁：糖尿病患者要关注与珍爱自己的健康，愿您能与我们共同 携起手来，在抗糖路上，我们愿意与您同行，助您一臂之力!
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